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À l’approche de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose, Unitaid et FIND se félicitent des ressources de l’OMS visant à accélérer l’accès à des tests plus rapides et plus précis de dépistage de la tuberculose pharmacorésistante

Une nouvelle catégorie de technologie de diagnostic pourrait aider des centaines de milliers de personnes atteintes de formes de tuberculose, qui ne répondent pas aux médicaments de première intention, à accéder rapidement à un traitement approprié, si cette technologie est déployée à grande échelle de manière adéquate. Le séquençage ciblé de nouvelle génération (tNGS pour […]

  • Une nouvelle catégorie de technologie de diagnostic pourrait aider des centaines de milliers de personnes atteintes de formes de tuberculose, qui ne répondent pas aux médicaments de première intention, à accéder rapidement à un traitement approprié, si cette technologie est déployée à grande échelle de manière adéquate.
  • Le séquençage ciblé de nouvelle génération (tNGS pour targeted next-generation sequencing en anglais) est une technologie de diagnostic recommandée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) qui permet d’identifier la résistance à plusieurs médicaments antituberculeux en l’espace de quelques jours, contre huit semaines pour les méthodes de culture conventionnelles.
  • La disponibilité des technologies tNGS, qui peuvent être utilisées pour de nombreuses applications, y compris la surveillance et la détection de plusieurs maladies, s’est rapidement développée pendant la pandémie de COVID-19, infrastructure sur laquelle les programmes de lutte contre la tuberculose peuvent s’appuyer pour améliorer les soins et réduire la propagation de la tuberculose pharmacorésistante.
  • Deux ressources de l’OMS lancées cette semaine, de nouvelles recommandations et un portail sur le séquençage de la tuberculose, contribueront à la mise en œuvre de la tNGS pour la tuberculose dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Ces ressources ont été élaborées sur la base des données probantes recueillies dans le cadre du projet Seq&Treat, financé par Unitaid et dirigé par FIND.

Genève – Lancées avant la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose, le 24 mars, de nouvelles ressources de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), étayées par des données probantes générées par un programme conjoint d’Unitaid et de FIND, aideront les pays à mettre en œuvre de nouvelles technologies permettant d’identifier rapidement la résistance à une série de médicaments antituberculeux et de veiller à ce que les patients reçoivent le traitement adéquat dans les meilleurs délais.

La résistance aux médicaments est une menace croissante pour le traitement de la tuberculose. Chaque année, près d’un demi-million de personnes sont infectées par des souches de tuberculose résistantes à un ou plusieurs des médicaments utilisés pour la traiter. Seules deux personnes sur cinq ont accès au traitement, ce qui permet à la tuberculose pharmacorésistante de se propager. Parmi celles qui parviennent à se faire soigner, le manque de connaissances sur la pharmacorésistance peut les empêcher d’accéder à un traitement approprié.

Une nouvelle catégorie de technologies de diagnostic, appelée séquençage ciblé de nouvelle génération (tNGS), peut analyser les gènes de la bactérie de la tuberculose qui infecte une personne et déterminer, en quelques jours seulement, quels médicaments sont susceptibles d’être les plus efficaces. Par rapport aux tests conventionnels basés sur la culture, qui nécessitent jusqu’à huit semaines pour identifier la résistance, ces outils pourraient améliorer considérablement le diagnostic et le succès du traitement s’ils étaient mis en œuvre à grande échelle.

Le tNGS est essentiel pour soutenir le déploiement de nouveaux schémas thérapeutiques plus courts pour la tuberculose pharmacorésistante contenant de la bédaquiline, un antibiotique que les autres plateformes de diagnostic rapide ne sont pas en mesure d’identifier. En outre, le tNGS peut détecter la résistance à plusieurs médicaments simultanément et a le potentiel d’intégrer de nouveaux profils de résistance au fur et à mesure qu’ils sont connus, ce qui est essentiel pour rester à l’avant-garde des mutations de la tuberculose.

“La pandémie de COVID-19 a déclenché l’adoption rapide de la technologie de séquençage dans le monde entier, y compris dans la plupart, si ce n’est la totalité, des pays à revenu faible ou intermédiaire”, a déclaré le Dr Philippe Duneton, directeur exécutif d’Unitaid. “Lorsque Unitaid a investi pour la première fois dans cette technologie, nous n’attendions pas une montée en capacité aussi rapide. Si nous agissons maintenant, nous pouvons tirer parti de ces améliorations de l’infrastructure pour aider d’innombrables personnes atteintes de tuberculose pharmacorésistante à recevoir le traitement approprié, sans délai. ”

Les nouveaux outils de l’OMS fournissent des orientations essentielles pour que les pays puissent tirer parti des capacités de séquençage pour le diagnostic de la tuberculose. Les recommandations de l’OMS et le manuel opérationnel qui les accompagne aideront à mettre en application opérationnelle la recommandation de juillet 2023, soutenue par le nouveau portail de séquençage de la tuberculose, qui sert de base de connaissances pour comprendre l’association entre les mutations génétiques et la résistance aux médicaments antituberculeux. Ce portail, développé en partenariat avec Unitaid et FIND, aidera à garantir que les pays disposent des données les plus récentes sur la résistance aux médicaments antituberculeux et que les profils de résistance émergents puissent être rapidement ajoutés aux plateformes de tNGS.

“L’approbation par l’OMS du séquençage de nouvelle génération marque un moment charnière, avec la possibilité de faire progresser de manière significative la réalisation des objectifs 2030 de lutte contre la tuberculose”, a déclaré le Dr Sergio Carmona, directeur général par intérim et médecin en chef de FIND. “La collaboration avec Unitaid et ses partenaires pour valider cette technologie a révélé son pouvoir de transformation permettant une identification précise et rapide des traitements optimaux contre la tuberculose, et donc potentiellement de sauver d’innombrables vies.”

Pays et chercheurs sont encouragés à contribuer au portail de séquençage en partageant l’ensemble de leurs données sur la tuberculose pharmacorésistante, afin de renforcer les associations entre les mutations de la tuberculose et la résistance aux médicaments.

Le projet Seq&Treat, financé par Unitaid et dirigé par FIND, a piloté la technologie de séquençage pour le diagnostic de la tuberculose pharmacorésistante, ce qui a aidé à façonner les recommandations de l’OMS pour l’utilisation de cette technologie et a posé les bases pour son déploiement à grande échelle en soutien aux objectifs pour mettre fin à la tuberculose.


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À propos d’Unitaid

Nous sauvons des vies en nous assurant que les pays à revenu faible ou intermédiaire ont accès aux nouveaux produits de santé à un prix abordable. Notre travail consiste, avec l’aide de nos partenaires, à identifier les nouveaux traitements, tests et outils les plus prometteurs, à lever les obstacles à leur mise sur le marché et à les fournir rapidement aux personnes qui en ont le plus besoin. Depuis notre création en 2006, nous avons déverrouillé l’accès à plus de 100 produits de santé révolutionnaires pour relever les plus grands défis de la santé mondiale : le VIH, la tuberculose et le paludisme; la santé des femmes et des enfants ; et la prévention, la préparation et la riposte en lien avec les pandémies. Chaque année, plus de 300 millions de personnes bénéficient des produits dont nous avons appuyé le déploiement. https://unitaid.org

À propos de FIND

FIND accélère un accès équitable à un diagnostic fiable dans le monde entier. Nous nous efforçons de combler les lacunes critiques en matière de tests qui exposent les personnes à des maladies évitables et traitables, de faciliter une surveillance efficace des maladies et de mettre en place des systèmes de santé durables et résilients. En partenariat avec l’OMS, d’autres agences de santé mondiale et le G20/G7, nous faisons progresser la sécurité sanitaire mondiale et la couverture sanitaire universelle. Nous sommes un centre collaborateur de l’OMS pour le renforcement des laboratoires et l’évaluation des technologies de diagnostic. Pour plus d’informations, veuillez consulter notre site www.finddx.org/fr.

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