Genève – Les dirigeants mondiaux se rendent cette semaine à la réunion de haut niveau sur la tuberculose (TB) convoquée par l’Assemblée générale des Nations Unies. Les discussions se concentreront sur le besoin urgent d’accès et d’innovation pour mettre fin à une maladie que nous savons guérir depuis des décennies. Pourtant, la tuberculose continue chaque année à tuer davantage de personnes que toute autre maladie infectieuse.
Les défenseurs et les leaders mondiaux de la santé ont dénoncé la crise persistante de la tuberculose pharmacorésistante et multirésistante, qui continue de coûter la vie à 2 personnes touchées sur 5. Le défi que représente le traitement de la tuberculose pharmacorésistante est également un facteur majeur de résistance aux antibiotiques et constitue une menace sérieuse pour l’approvisionnement en antibiotiques essentiels au traitement d’une série d’infections.
Toutefois, les progrès réalisés dans les schémas thérapeutiques contre la tuberculose pharmacorésistante apportent de l’espoir. Des améliorations spectaculaires ont réduit de moitié la durée du traitement et promettent de modifier radicalement l’issue pour des millions de personnes. Cependant, les nouveaux médicaments et autres outils atteignent souvent lentement les pays qui en ont le plus besoin. Et même lorsqu’ils y parviennent, la plupart des personnes infectées par une tuberculose pharmacorésistante ne seront jamais diagnostiquées, du fait de l’accès limité au dépistage qui identifie précisément la résistance.
Le récent appel à propositions d’Unitaid vise à stimuler la demande de nouveaux médicaments et à accélérer l’introduction de meilleurs schémas thérapeutiques contre la pharmacorésistance, parallèlement à des interventions complémentaires telles que des tests de dépistage améliorés et une aide à l’observance. Cette offre de soins veille à ce que les personnes vivant avec la tuberculose puissent obtenir aussi rapidement que possible les médicaments dont ils ont besoin, tout en se protégeant de toute résistance ultérieure.
Il est essentiel que le leadership soit assuré par la société civile et la communauté pour appréhender les besoins des communautés affectées et identifier les obstacles à l’accès au traitement. Ces acteurs joueront un rôle essentiel pour atteindre tout autant les décisionnaires politiques que les populations exposées, au travers des actions suivantes : sensibilisation et compréhension du traitement contre la tuberculose pharmacorésistante, stimulation de la demande de nouveaux schémas thérapeutiques et tests de dépistage et renforcement des liens entre les services de santé, afin de combler les manques dans la réponse à la tuberculose.
Ces efforts doivent appuyer les stratégies ciblées pour accélérer la mise en œuvre et étendre l’accès aux nouveaux schémas thérapeutiques, améliorer l’identification des cas et la surveillance de la résistance, tout en protégeant l’efficacité des médicaments majeurs à long terme pour les générations futures.
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